Hepatita A

Hepatita A (boala Botkin) este o boală virală infectantă hepatică cu un curs benign, care aparține grupului de infecții intestinale. Boala este răspândită în țările în curs de dezvoltare. Acest lucru se datorează aglomerării mari a populației și condițiilor precare de sănătate și igienice. În țările dezvoltate, incidența hepatitei A scade în fiecare an din cauza abilităților de igienă dezvoltate în populație, precum și a vaccinării..

Cauze și factori de risc

Agentul cauzal al hepatitei A se referă la virusuri care conțin ARN din genul Hepatovirus. Este stabil în mediu, la temperatura camerei rămâne activ câteva săptămâni, moare sub influența radiațiilor ultraviolete și a temperaturilor ridicate.

Sursa de infecție este o persoană bolnavă care eliberează virusul în mediu cu fecale din ultimele zile ale perioadei prodromale până în 15-20 de zile ale perioadei icterice. Un rol important în răspândirea infecției la pacienții cu forme anicterice (obliterate) de hepatită A, precum și în purtătorii de virus.

Principalele moduri de transmitere a virusului sunt alimentele și apa. O cale de transmitere a contactului-gospodărie (prin obiecte de igienă personală, ustensile) este de asemenea posibilă, dar este mult mai puțin obișnuită. Riscul de infecție se datorează în principal abilităților slabe de igienă și utilizării apei netratate.

Hepatita A este larg răspândită în țările în curs de dezvoltare, care se caracterizează prin populații aglomerate ridicate și condiții precare de igienă..

Adulții și copiii de toate vârstele, inclusiv sugarii, sunt sensibili la hepatita A.

Formele bolii

În funcție de tabloul clinic, se disting două forme de hepatită A:

  • tipic (icteric);
  • atipic (anicteric, eliminat).

Etapele bolii

În tabloul clinic al hepatitei virale A, există mai multe etape succesive:

  1. Perioadă de incubație. Durează din momentul infecției până la apariția primelor semne ale bolii, de la 20 la 40 de zile (medie - 14–28).
  2. Perioada prodromală. Apar simptome de stare generală de rău (slăbiciune, febră, dispepsie). Durata - 7-10 zile.
  3. Perioada icterică. Dispepsia se intensifică, apare colorarea icterică a sclerei și a pielii. Odată cu evoluția atipică a bolii, gălățimea pielii este exprimată minim și adesea nu este observată nici de pacientul însuși, nici de oamenii din jurul său. Durata - 5-30 zile (medie - 15).
  4. Perioada de convalescență. Simptomele bolii dispar treptat, starea pacienților se îmbunătățește. Durata este individuală - de la câteva săptămâni la câteva luni.

Hepatita A în majoritatea cazurilor se încheie în recuperare completă în 3-6 luni.

Simptome

Hepatita virală A începe de obicei acut. Perioada prodromală poate apărea în diferite opțiuni clinice: dispeptice, febrile sau astenovegetative.

Forma febrilă (asemănătoare gripei) din perioada prodromală este caracterizată de:

  • creșterea temperaturii corpului;
  • slăbiciune generală;
  • dureri de cap și dureri musculare;
  • dureri în gât, tuse uscată;
  • rinită.

Cu o variantă dispeptică a perioadei pre-icterice, manifestările de intoxicație sunt slab exprimate. Pacienții se plâng de obicei de diverse afecțiuni digestive (eructația, amărăciunea gurii, balonarea), dureri în epigastru sau hipocondriul drept, tulburări de defecare (constipație, diaree sau alternarea acestora).

Forma astenovegetativă a perioadei prodromale în hepatita virală A nu este specifică. Manifestată prin slăbiciune, letargie, dinamism și tulburări de somn.

Tranziția bolii la stadiul icteric se caracterizează printr-o îmbunătățire a stării generale, normalizarea temperaturii corpului pe fundalul dezvoltării treptate a icterului. Cu toate acestea, severitatea manifestărilor dispeptice în perioada icterică nu numai că nu se scade, ci, dimpotrivă, crește.

În cazul hepatitei virale severe, pacienții pot dezvolta sindrom hemoragic (hemoragii spontane, hemoragii pe piele și mucoase, erupții cutanate).

La palpare, este evidențiat un ficat moderat dureros care iese din hipocondru. În aproximativ 30% din cazuri, se observă o creștere a splinei.

Pe măsură ce icterul crește, fecalele devin mai ușoare și urina se întunecă. După ceva timp, urina capătă o culoare închisă saturată, iar scaunul devine gri deschis (scaol acholic).

Perioada icterică este înlocuită cu o etapă de convalescență. Există o normalizare treptată a parametrilor de laborator și o îmbunătățire a stării generale a pacienților. Perioada de recuperare poate dura până la șase luni.

Diagnostice

Diagnosticul hepatitei A se realizează în funcție de simptomele clinice caracteristice ale bolii, date dintr-o examinare fizică a pacientului și teste de laborator. Un test biochimic de sânge relevă:

  • bilirubinemie (concentrație crescută de bilirubină în principal datorită formei legate);
  • o creștere semnificativă a activității enzimelor hepatice (AST, ALT);
  • scăderea indicelui protrombinei;
  • scăderea conținutului de albumină;
  • scăderea timolului și creșterea probelor sublimate.

Se observă modificări ale analizei generale a sângelui: creșterea ESR, limfocitoză, leucopenie.

Diagnosticul specific se bazează pe detectarea anticorpilor folosind RIA și ELISA. Cea mai precisă metodă pentru serodiagnostic este detectarea ARN viral în sânge folosind reacția în lanț a polimerazei (PCR).

Un studiu virologic care izolează direct virusul în practica clinică nu este realizat din cauza complexității ridicate a acestei metode.

Tratament

În majoritatea cazurilor, hepatita A este tratată în ambulatoriu; spitalizarea este indicată numai din motive epidemiologice sau în caz de boală severă.

Hepatita virală A începe de obicei acut. Perioada prodromală poate apărea în diferite opțiuni clinice: dispeptice, febrile sau astenovegetative.

În timpul înălțimii semnelor clinice, se recomandă repausul la pat. Rolul principal este acordat terapiei dietetice (dieta nr. 5 conform Pevzner):

  • masa de 5-6 ori pe zi în porții mici;
  • excluderea din dieta mâncărurilor grase și picante, precum și a produselor care stimulează sinteza bilei;
  • includerea în alimentație a unei cantități suficiente de produse vegetale și lactate.

Utilizarea alcoolului este strict interzisă..

Terapia etiotropă a bolii nu a fost dezvoltată, prin urmare, măsurile terapeutice vizează eliminarea simptomelor. În caz de intoxicație severă, pacienților li se recomandă o băutură din belșug (bulion de măceș, apă minerală fără gaz), picurare intravenoasă de soluții cristaloide și terapie cu vitamine. Pentru a îmbunătăți funcțiile sistemului digestiv, este indicată utilizarea lactulozei. Pentru prevenirea colestazei se folosesc medicamente antispasmodice.

Posibile complicații și consecințe

Hepatita virală A se desfășoară de obicei într-o formă ușoară sau moderată, nu au complicații. În cazuri rare, virusul poate provoca un proces inflamator în sistemul biliar, care poate duce la:

  • colecistita;
  • colangită;
  • diskinezie biliară.

Encefalopatia hepatică acută cu hepatita A se dezvoltă extrem de rar.

prognoză

Prognosticul pentru hepatita virală A este favorabil. Boala, în majoritatea cazurilor, se termină cu o recuperare completă în 3-6 luni. Transportul de virus și cronicitatea procesului patologic în ficat nu sunt tipice pentru acest tip de hepatită.

În țările dezvoltate, incidența hepatitei A scade în fiecare an din cauza abilităților de igienă dezvoltate în populație, precum și a vaccinării..

profilaxie

Măsurile preventive comune care vizează prevenirea răspândirii virusului hepatitei A includ:

  • asigurarea populației cu apă potabilă de calitate;
  • controlul atent al deversărilor de ape uzate;
  • controlul asupra respectării cerințelor sanitare și igienice de către angajații întreprinderilor de alimentație publică, unitățile alimentare ale instalațiilor medicale și de îngrijire a copilului.

În cazul unui focar de hepatită, măsurile de carantină sunt efectuate într-o echipă organizată. Bolnavii sunt izolați timp de 15 zile, deoarece din a 14-15 zi de la începutul perioadei icterice, izolarea virusului lor se oprește. Contactele sunt sub supraveghere medicală timp de 35 de zile. În punctul focal al infecției, se efectuează dezinfectarea. Admiterea la studiu sau la munca persoanelor care au prezentat hepatită A se efectuează numai după recuperarea clinică completă.

Este posibil să se efectueze profilaxia specifică a hepatitei A prin vaccinare. Introducerea vaccinului este recomandată copiilor cu vârsta peste un an și adulților care trăiesc în regiuni cu incidență ridicată a hepatitei A, precum și călătoriilor în aceste regiuni.

Videoclipuri de pe YouTube pe tema articolului:

Învățământ: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tashkent, cu diplomă în îngrijiri medicale în 1991. A urmat în mod repetat cursuri avansate de pregătire.

Experiență de muncă: anestezist-reanimator al complexului de maternitate din oraș, reanimator al departamentului de hemodializă.

Informațiile sunt compilate și furnizate numai în scopuri informaționale. Consultați medicul dumneavoastră la primul semn de boală. Auto-medicația este periculoasă pentru sănătate.!

Sângele uman „circulă” prin vase sub o presiune imensă și, dacă integritatea acestuia este încălcată, poate trage până la 10 metri.

Rinichii noștri pot curăța trei litri de sânge într-un minut.

Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume cu care nici gripa nu poate concura..

Potrivit multor oameni de știință, complexele de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.

Există sindroame medicale foarte interesante, cum ar fi ingestia obsesivă de obiecte. 2.500 de obiecte străine au fost găsite în stomacul unui pacient care suferă de această manie.

Patru felii de ciocolată întunecată conțin aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să vă îmbunătățiți, este mai bine să nu mâncați mai mult de două felii pe zi.

Pentru a spune chiar și cele mai scurte și mai simple cuvinte, folosim 72 de mușchi.

Medicamentul pentru tuse „Terpincode” este unul dintre liderii vânzărilor, deloc datorită proprietăților sale medicinale.

Milioane de bacterii se nasc, trăiesc și mor în intestinul nostru. Ele pot fi văzute doar la mărire ridicată, dar dacă s-ar întâlni s-ar potrivi într-o ceașcă obișnuită de cafea.

Dacă ficatul tău ar înceta să funcționeze, moartea ar avea loc într-o zi.

Era ca acel căscat îmbogățește corpul cu oxigen. Cu toate acestea, această părere a fost respinsă. Oamenii de știință au dovedit că căscatul, o persoană răcește creierul și își îmbunătățește performanțele.

Ficatul este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea ei medie este de 1,5 kg.

La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă un orgasm..

Când iubitorii se sărută, fiecare dintre ei pierde 6,4 kcal pe minut, dar în același timp schimbă aproape 300 de tipuri de bacterii diferite.

Stomacul unei persoane se confruntă bine cu obiecte străine și fără intervenție medicală. Sucul gastric este cunoscut pentru a dizolva chiar monedele..

În întreaga țară, s-au luat măsuri pentru a reduce contactul cu oamenii pentru a încetini răspândirea COVID-19. Această „distanță socială” include.

Perioada de incubație a hepatitei A, B și C

Hepatita este o boală inflamatorie hepatică cauzată de virusuri sau toxine. Diferența dintre cauzele bolii provoacă existența mai multor forme de hepatită. Cele mai frecvente și bine studiate tipuri sunt A, B și C.

După ce virusul intră în corpul uman pentru o perioadă de timp, nu există modificări în starea infectatului. Această perioadă se numește incubare și durează până la debutul semnelor bolii. În această etapă, virusul se obișnuiește cu noul mediu, pătrunde adânc în țesuturi și se înmulțește dinamic, după care trece în faza activă, distrugând celulele hepatice sănătoase - apoi apar primele simptome.

Perioada de incubație a hepatitei A, B și C este cea mai periculoasă perioadă, deoarece persoana care transportă virusul nu cunoaște dezvoltarea bolii în corpul său, deoarece simptomele nu apar.

Această perioadă cuprinde trei etape:

  • Adaptare. Începe imediat după ce virusul intră în organism. În același timp, o parte semnificativă a agenților cauzali ai bolii moare, apărând într-un mediu nou, neobișnuit. Diagnosticul bolii în acest stadiu este imposibil, nu se observă manifestări de patologie.
  • Reproducere. În acest stadiu, agenții patogeni ajung la ficat și încep să se împartă activ. În acest caz, structura țesuturilor organului se schimbă. Organismul încetează să mai recunoască celulele ca fiind ale sale, sistemul imunitar le atacă, considerându-le extraterestre. Aceasta duce la distrugerea hepatocitelor..
  • Diseminarea sau răspândirea este etapa finală a incubării. Virusul se răspândește în organele vecine, perturbând metabolismul și dezvăluind primele semne ale bolii.

Perioadă incubație

Hepatita B și C pot fi transmise prin contact cu sânge, hepatita A - fecal-orală. Durata perioadei latente variază în funcție de tipul de boală și de alți factori:

Transfuzie de sange

  • Condiții de infecție. Dacă un număr mare de celule infectate intră în corp în același timp, atunci apare o încărcătură virală crescută - de exemplu, în timpul transmiterii în timpul unei transfuzii de sânge.
  • Starea sistemului imunitar, capacitatea sa de a rezista la virus.
  • Starea generală a organismului. Sub influența factorilor de stres, cum ar fi suprasolicitarea, lipsa somnului, înfometarea, hipotermia, durata perioadei de incubație este redusă.
  • Vârsta unei persoane. În copilărie, sistemul imunitar nu este încă complet format, la vârstnici este redus din cauza deteriorării funcționării organelor și sistemelor și a prezenței bolilor concomitente. Perioada de incubație în aceste cazuri este mai mică decât de obicei..

Hepatita A din toate tipurile de hepatită este cea mai puțin periculoasă, deoarece este complet vindecată. Cu toate acestea, este foarte contagios și ușor răspândit. Incubația poate dura 7–50 de zile (o medie de 14–28). În acest moment, virusul hepatitei A nu dăunează purtătorului său. Nu afectează funcționarea organismului, dar face posibilă infecția prin sânge prin donare. Un test de sânge este singurul mod de a detecta o boală în perioada latentă..

Hepatita B este o boală infecțioasă care poate pune viața în pericol. O afecțiune a ficatului în această formă are capacitatea de a merge în stadiul cronic. Acest tip de virus al hepatitei poate supraviețui în mediu timp de o săptămână sau mai mult. Atunci când este ingerat, nu este vaccinat, este capabil să înceapă procesul de infecție.

Hepatita B are cea mai lungă perioadă de incubație printre alte tipuri de hepatită, aceasta variază între 30 și 180 de zile. Valoarea medie este de 75 de zile. Virusul din sânge poate fi detectat după o lună sau două din momentul infecției. În unele cazuri, virusul începe să se manifeste după 6 săptămâni și, uneori, este detectat abia după șase luni. La sugarii de până la 4 luni, faza de incubație durează doar aproximativ trei zile.

Hepatita C este cel mai insidios tip de boală. Simptomele bolii pot să nu apară nici după terminarea perioadei latente. În 4 din 5 cazuri, o persoană nu simte schimbări în starea sa și nu știe că este bolnavă. Această caracteristică a hepatitei C complică semnificativ diagnosticul și tratamentul. Faza de incubație durează în general de la 20 la 140 de zile (conform OMS, intervalul poate fi de la 14 la 180 de zile). Media este de 50-60 de zile..

Primele semne

După sfârșitul perioadei de incubație, hepatita începe să se manifeste, prezentând simptome caracteristice tipurilor sale individuale..

Hepatita A

Primul semn al hepatitei A este o creștere a enzimelor hepatocelulare din sânge (ALT, ACT, F-1-FA), apoi sunt indicate următoarele simptome:

Pierderea poftei de mâncare

  • o creștere accentuată a temperaturii corpului la 38–39 grade;
  • constipație, creșterea formării gazelor;
  • slăbiciune, pierderea poftei de mâncare;
  • respirație rea, greață, vărsături;
  • severitate, dureri abdominale;
  • iritabilitate crescută, insomnie, nervozitate;
  • congestie nazală, tuse ușoară.

În primele 48 de ore, manifestările hepatitei A se confundă ușor cu simptomele intoxicației acute, apendicitei și bolilor parazitare. În viitor, durerea este localizată în hipocondriul drept, în timp ce nu există semne similare în simptomele unei infecții intestinale (diaree, mormăit, impurități necaracteristice în materiile fecale).

Hepatita B

Hepatita B, spre deosebire de hepatita A, se dezvoltă treptat. Are cea mai lungă perioadă de incubație, doar la sfârșit începe să prezinte simptome caracteristice stadiului inițial al bolii:

  • creșterea temperaturii corpului până la valori subfebrile;
  • letargie, oboseală excesivă, slăbiciune, apatie;
  • gust amar în gură, eructare;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • inflamația mucoaselor tractului respirator superior;
  • dureri articulare și musculare, dureri corporale;
  • insomnie;
  • tulburări digestive - arsuri la stomac, balonare, greață și vărsături, constipație sau diaree.

În unele cazuri, boala se manifestă imediat din a doua etapă - icterică.

Hepatita C

Hepatita C este o afecțiune predominant asimptomatică. Datorită complexității diagnosticului precoce, boala trece adesea într-un stadiu cronic. Printre primele manifestări posibile ale bolii, există o scădere a capacității de muncă, o oboseală crescută, letargie și apatie. De asemenea, debutul hepatitei C este caracterizat prin apariția unor simptome precum greață, scăderea poftei de mâncare, dureri articulare sau musculare (rar), slăbiciune, ficat mărit și splină ca mărime, urină închisă la culoare.

Proceduri de diagnostic

Când apar primele simptome ale hepatitei, în sânge apar modificări semnificative. Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se efectueze un diagnostic cuprinzător al bolii - această măsură vă va permite să începeți tratamentul la timp și să preveniți apariția complicațiilor.

Pentru infecția cu hepatita A suspectată, sunt prescrise următoarele teste:

  • coagulogramă (prezintă coagularea sângelui);
  • Metoda PCR (metoda de înaltă precizie a cercetării genetice moleculare, care permite detectarea diferitelor boli);
  • test ELISA imunosorbent legat de enzimă (pentru prezența anticorpilor la agenți patogeni);
  • test de sânge general, biochimic.

Pentru a diagnostica hepatita B și C, în primul rând, trebuie să faceți un test biochimic de sânge. Nivelurile enzimelor hepatice AST și ALT sunt indicatori ai activității inflamației și dezvoltării virusului. Concentrația de bilirubină în sânge (pigment biliar, componenta principală a bilei) face posibilă evaluarea funcționării ficatului - cu patologii ale țesuturilor organului, o parte din bilă produsă intră în sânge, determinând un exces din norma bilirubinei..

Există teste rapide pentru a determina aceste boli, se fac în câteva minute, dar nu diferă cu o precizie ridicată, de aceea sunt potrivite doar pentru diagnosticul inițial. Cu un rezultat pozitiv al acestui test, sunt prescrise examene mai detaliate - ELISA, PCR. O coagulogramă care evaluează coagularea sângelui cu hepatita se agravează din cauza scăderii nivelului de protrombină. Uneori, pentru a stabili gradul de deteriorare a organului, țesutul este luat pentru examinare (se efectuează o biopsie hepatică).

Metodele instrumentale pentru diagnosticarea hepatitei includ:

  • Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale. Vă permite să setați dimensiunea, forma ficatului, să determinați modificările de suprafață, stadiul de dezvoltare a bolii și severitatea.
  • Fibroelastografia este o metodă modernă non-chirurgicală pentru diagnosticarea afecțiunilor hepatice. Ajută la identificarea caracteristicilor structurale ale țesuturilor de organ, vezi patologia, evaluează nivelul de deteriorare. În precizia sa, metoda abordează o biopsie, dar uneori mai puțin traumatică.

Astfel de metode de cercetare sunt non-invazive și, prin urmare, pot fi utilizate în recunoașterea bolii atât la adulți, cât și la copii.

Hepatita A perioada de incubație, contagiozitate, simptome

Hepatita este o boală inflamatorie hepatică cauzată de virusuri sau toxine. Diferența dintre cauzele bolii provoacă existența mai multor forme de hepatită. Cele mai frecvente și bine studiate tipuri sunt A, B și C.

După ce virusul intră în corpul uman pentru o perioadă de timp, nu există modificări în starea infectatului. Această perioadă se numește incubare și durează până la debutul semnelor bolii..

În această etapă, virusul se obișnuiește cu noul mediu, pătrunde adânc în țesuturi și se înmulțește dinamic, după care trece în faza activă, distrugând celulele hepatice sănătoase - apoi apar primele simptome.

Perioada de incubație a hepatitei A, B și C este cea mai periculoasă perioadă, deoarece persoana care transportă virusul nu cunoaște dezvoltarea bolii în corpul său, deoarece simptomele nu apar.

Această perioadă cuprinde trei etape:

  • Adaptare. Începe imediat după ce virusul intră în organism. În același timp, o parte semnificativă a agenților cauzali ai bolii moare, apărând într-un mediu nou, neobișnuit. Diagnosticul bolii în acest stadiu este imposibil, nu se observă manifestări de patologie.
  • Reproducere. În acest stadiu, agenții patogeni ajung la ficat și încep să se împartă activ. În acest caz, structura țesuturilor organului se schimbă. Organismul încetează să mai recunoască celulele ca fiind ale sale, sistemul imunitar le atacă, considerându-le extraterestre. Aceasta duce la distrugerea hepatocitelor..
  • Diseminarea sau răspândirea este etapa finală a incubării. Virusul se răspândește în organele vecine, perturbând metabolismul și dezvăluind primele semne ale bolii.

Perioadă incubație

Hepatita B și C pot fi transmise prin contact cu sânge, hepatita A - fecal-orală. Durata perioadei latente variază în funcție de tipul de boală și de alți factori:

  • Condiții de infecție. Dacă un număr mare de celule infectate intră în corp în același timp, atunci apare o încărcătură virală crescută - de exemplu, în timpul transmiterii în timpul unei transfuzii de sânge.
  • Starea sistemului imunitar, capacitatea sa de a rezista la virus.
  • Starea generală a organismului. Sub influența factorilor de stres, cum ar fi suprasolicitarea, lipsa somnului, înfometarea, hipotermia, durata perioadei de incubație este redusă.
  • Vârsta unei persoane. În copilărie, sistemul imunitar nu este încă complet format, la vârstnici este redus din cauza deteriorării funcționării organelor și sistemelor și a prezenței bolilor concomitente. Perioada de incubație în aceste cazuri este mai mică decât de obicei..

Hepatita A din toate tipurile de hepatită este cea mai puțin periculoasă, deoarece este complet vindecată. Cu toate acestea, este foarte contagios și ușor răspândit. Incubația poate dura 7–50 de zile (în medie - 14–28).

În acest moment, virusul hepatitei A nu dăunează purtătorului său. Nu afectează funcționarea organismului, dar face posibilă infecția prin sânge prin donare.

Un test de sânge este singurul mod de a detecta o boală în perioada latentă..

Hepatita B este o boală infecțioasă care poate pune viața în pericol. O afecțiune a ficatului în această formă are capacitatea de a merge în stadiul cronic. Acest tip de virus al hepatitei poate supraviețui în mediu timp de o săptămână sau mai mult. Atunci când este ingerat, nu este vaccinat, este capabil să înceapă procesul de infecție.

Hepatita B are cea mai lungă perioadă de incubație printre alte tipuri de hepatită, aceasta variază între 30 și 180 de zile. Valoarea medie este de 75 de zile. Virusul din sânge poate fi detectat după o lună sau două din momentul infecției..

În unele cazuri, virusul începe să se manifeste după 6 săptămâni și, uneori, este detectat abia după șase luni. La sugarii de până la 4 luni, faza de incubație durează doar aproximativ trei zile.

Hepatita C este cel mai insidios tip de boală. Simptomele bolii pot să nu apară nici după terminarea perioadei latente. În 4 din 5 cazuri, o persoană nu simte schimbări în starea sa și nu știe că este bolnavă. Această caracteristică a hepatitei C complică semnificativ diagnosticul și tratamentul. Faza de incubație durează în general de la 20 la 140 de zile (conform OMS, intervalul poate fi de la 14 la 180 de zile). Media este de 50-60 de zile..

Primele semne

După sfârșitul perioadei de incubație, hepatita începe să se manifeste, prezentând simptome caracteristice tipurilor sale individuale..

Hepatita A

Primul semn al hepatitei A este o creștere a enzimelor hepatocelulare din sânge (ALT, ACT, F-1-FA), apoi sunt indicate următoarele simptome:

  • o creștere accentuată a temperaturii corpului la 38–39 grade;
  • constipație, creșterea formării gazelor;
  • slăbiciune, pierderea poftei de mâncare;
  • respirație rea, greață, vărsături;
  • severitate, dureri abdominale;
  • iritabilitate crescută, insomnie, nervozitate;
  • congestie nazală, tuse ușoară.

În primele 48 de ore, manifestările hepatitei A se confundă ușor cu simptomele intoxicației acute, apendicitei, boli parazitare.

În viitor, durerea este localizată în hipocondriul drept, în timp ce nu există semne similare în simptomele unei infecții intestinale (diaree, mormăit, impurități necaracteristice în materiile fecale).

Hepatita B

Hepatita B, spre deosebire de hepatita A, se dezvoltă treptat. Are cea mai lungă perioadă de incubație, doar la sfârșit începe să prezinte simptome caracteristice stadiului inițial al bolii:

  • creșterea temperaturii corpului până la valori subfebrile;
  • letargie, oboseală excesivă, slăbiciune, apatie;
  • gust amar în gură, eructare;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • inflamația mucoaselor tractului respirator superior;
  • dureri articulare și musculare, dureri corporale;
  • insomnie;
  • tulburări digestive - arsuri la stomac, balonare, greață și vărsături, constipație sau diaree.

În unele cazuri, boala se manifestă imediat din a doua etapă - icterică.

Hepatita C

Hepatita C este o afecțiune predominant asimptomatică. Datorită complexității diagnosticului precoce, boala trece adesea într-un stadiu cronic. Printre primele manifestări posibile ale bolii, există o scădere a capacității de muncă, o oboseală crescută, letargie și apatie. De asemenea, debutul hepatitei C este caracterizat prin apariția unor simptome precum greață, scăderea poftei de mâncare, dureri articulare sau musculare (rar), slăbiciune, ficat mărit și splină ca mărime, urină închisă la culoare.

Proceduri de diagnostic

Când apar primele simptome ale hepatitei, în sânge apar modificări semnificative. Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se efectueze un diagnostic cuprinzător al bolii - această măsură vă va permite să începeți tratamentul la timp și să preveniți apariția complicațiilor.

Pentru infecția cu hepatita A suspectată, sunt prescrise următoarele teste:

  • coagulogramă (prezintă coagularea sângelui);
  • Metoda PCR (metoda de înaltă precizie a cercetării genetice moleculare, care permite detectarea diferitelor boli);
  • test ELISA imunosorbent legat de enzimă (pentru prezența anticorpilor la agenți patogeni);
  • test de sânge general, biochimic.

Pentru a diagnostica hepatita B și C, în primul rând, trebuie să faceți un test biochimic de sânge. Nivelurile enzimelor hepatice AST și ALT sunt indicatori ai activității inflamației și dezvoltării virusului. Concentrația de bilirubină în sânge (pigment biliar, componenta principală a bilei) face posibilă evaluarea funcționării ficatului - cu patologii ale țesuturilor organului, o parte din bilă produsă intră în sânge, determinând un exces din norma bilirubinei..

Există teste rapide pentru a determina aceste boli, se fac în câteva minute, dar nu diferă cu o precizie ridicată, de aceea sunt potrivite doar pentru diagnosticul inițial. Cu un rezultat pozitiv al acestui test, sunt prescrise examene mai detaliate - ELISA, PCR.

O coagulogramă care evaluează coagularea sângelui cu hepatita se agravează din cauza scăderii nivelului de protrombină. Uneori, pentru a stabili gradul de deteriorare a organului, țesutul este luat pentru examinare (se efectuează o biopsie hepatică).

Metodele instrumentale pentru diagnosticarea hepatitei includ:

  • Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale. Vă permite să setați dimensiunea, forma ficatului, să determinați modificările de suprafață, stadiul de dezvoltare a bolii și severitatea.
  • Fibroelastografia este o metodă modernă non-chirurgicală pentru diagnosticarea afecțiunilor hepatice. Ajută la identificarea caracteristicilor structurale ale țesuturilor de organ, vezi patologia, evaluează nivelul de deteriorare. În precizia sa, metoda abordează o biopsie, dar uneori mai puțin traumatică.

Astfel de metode de cercetare sunt non-invazive și, prin urmare, pot fi utilizate în recunoașterea bolii atât la adulți, cât și la copii.

Perioada de incubație a hepatitei A

Hepatita A, denumită adesea boala Botkin, este o infecție virală acută care atacă celulele hepatice. Aceasta este o boală infecțioasă destul de frecventă: până la 40 de ani, aproape toți oamenii prezintă anticorpi antivirali specifici în serul din sânge, ceea ce indică faptul că această boală a fost transferată anterior.

Cel mai adesea, se desfășoară într-o formă anicterică și, prin urmare, nu este întotdeauna diagnosticat, ci trece sub pretextul unei alte boli (cel mai adesea infecții respiratorii acute). Se crede că raportul dintre formele icterice și anicterice este, respectiv, 1:10.

Cauza bolii

Hepatita A virusul este unul dintre un grup de virusuri care pot provoca hepatită. Până în prezent, șapte soiuri sunt cunoscute: A, B, C, D, E, F, G. Sursa de infecție este o persoană cu hepatită virală A, din al cărei corp virusul este excretat în fecale și urină. De la pacient și persoanele din jurul său pot fi infectate.

Izolarea virusului se observă deja cu 5 zile înainte de manifestarea icterului și durează aproximativ 5 zile deja în perioada icterică.

Virusul este secretat cel mai intens la sfârșitul perioadei de incubație, când nu există manifestări ale bolii și infecțiozitatea umană este în creștere. În timpul icterului, pacientul este deja mai puțin contagios.

Miliarde de viruși sunt eliberați cu secrețiile pacientului și doar aproximativ 10 sunt suficiente pentru a infecta o altă persoană.

Un pericol deosebit sunt tocmai acei pacienți cu o formă anicterică care nu izolează și răspândesc infecția.

Hepatita A este o boală cu un mecanism de infecție fecal-orală. Vă puteți infecta prin apă potabilă sau alimente infectate cu hepatită A. Virusurile pot fi introduse în produse cu mâinile murdare ale pacientului sau ale persoanei care are contact cu aceștia, dacă nu respectă regulile de igienă de bază..

Prin apă, infecția apare cu o purificare de calitate proastă a apei potabile sau când apa murdară ajunge în gură atunci când se scaldă în apă. Virusul Hepatitei A rămâne viabil timp de câteva luni, nu numai în apa proaspătă, ci și în apa sărată.

Un mod de contact cu gospodăria de infectare prin orice obiect comun este de asemenea posibil:

  • bucate;
  • prosop;
  • lenjerii de pat;
  • mâini murdare.

Focarele de familie cu boli ale mai multor persoane indică o neglijare a normelor de igienă în familie. Unii oameni de știință consideră că este posibil să se transmită virusul hepatitei A prin picături aeriene și sexual..

Au fost cazuri de infecție prin sângele unui donator luat de la el în perioada de incubație.

Hepatita virală A este afectată mai ales în copilărie, deoarece copiii nu respectă întotdeauna regulile de igienă, ei sunt mai strâns în contact între ei. Copiii în majoritate bolnavi de la 1 la 15 ani. Bebelușii până la un an sunt protejați de anticorpi materni, deci practic nu se îmbolnăvesc.

În grădinițe, infecția este posibilă prin ghivece, prosoape, jucării, pe care copilul le-a folosit înainte în perioada de incubație. Fructele și legumele colectate pe pat, care au fost fertilizate cu fecalele pacientului, nu bine spălate înainte de utilizare, prezintă, de asemenea, un risc de infecție.

Boala poate apărea sub formă de cazuri disparate sporadice sau sub formă de focare. Urgențele în sistemul de alimentare cu apă duc la răspândirea epidemică a infecției. Incidența crește în sezonul cald. Se observă o creștere a nivelului său la fiecare 3-5 ani. Contribuie la răspândirea migrației populației bolii.

Perioadă incubație

  • Pentru orice boală infecțioasă, există o incubație sau o perioadă latentă în care procesul patologic este deja în curs de desfășurare și nu există încă manifestări ale bolii, persoana nu știe că infecția va apărea în curând, deoarece bunăstarea sa nu suferă încă.
  • Incubarea este perioada de la infecția (de la contactul cu pacientul și probabilitatea infecției) până la debutul primelor manifestări ale bolii.
  • Cu diferite infecții, durata perioadei latente este diferită - cu unele poate dura câteva ore, iar cu altele poate dura câteva luni.

Perioada de incubație pentru hepatita A poate dura de la 15 la 50 de zile, iar în medie este de 28 de zile. Hepatita virală A se distinge de alte hepatite virale prin cea mai scurtă perioadă de incubație.

Este necesar să cunoaștem durata acesteia datorită faptului că în această perioadă contactul (indiferent dacă este adult sau copil) are nevoie de o monitorizare atentă pentru a observa debutul dezvoltării bolii, acordați atenție simptomelor minime ale acesteia.

Simptomele hepatitei A pot include:

  • o ușoară creștere a temperaturii;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • greaţă;
  • durere în regiunea epigastrică;
  • încălcarea scaunului;
  • slăbiciune generală;
  • somnolenţă;
  • simptome de catar (nas curgător, dureri în gât și dureri în gât, tuse).

Unul dintre simptomele precoce ale hepatitei A este urina închisă la culoare.

În perioada de incubație, toate contactele sunt sub supraveghere medicală. Dar medicul examinează contactul o dată pe săptămână. Prin urmare, este important ca părinții să monitorizeze cu atenție comportamentul, bunăstarea și pofta de mâncare a copilului, pentru a controla 2 p. temperatura corpului pe zi.

Asigurați-vă că controlați culoarea urinei. Pentru a face acest lucru, se pune un borcan de sticlă special conceput în toaletă, este mai ușor să evaluați culoarea urinei din ea (un băiat poate urina într-un borcan, iar urina fetelor este turnată dintr-un vas, după care trebuie să vă spălați bine mâinile cu săpun).

La cea mai mică manifestare a stării de rău, consultați un medic. Pentru a clarifica diagnosticul, un test de sânge este prescris pentru activitatea enzimelor hepatice (transaminaze). Aceasta este cea mai fiabilă metodă de diagnostic, activitatea enzimelor crește atât cu formele de hepatită virală icterică, cât și anicterică.

Cum să te protejezi de hepatita A

Chiar dacă copilul sau adultul au fost în contact cu un pacient cu hepatită A, acestea pot fi protejate de boală. Pentru aceasta, vaccinarea împotriva hepatitei A trebuie făcută de urgență..

Înainte de administrarea vaccinului, se efectuează un test de sânge pentru anticorpii antivirali împotriva hepatitei A.

Dacă anticorpii sunt detectați în sânge, atunci vaccinul nu este necesar, organismul și-a dezvoltat deja imunitatea ca urmare a expunerii anterioare la virus, boala repetată nu este amenințată, imunitatea durează pe viață.

Dacă nu există anticorpi în sânge, atunci un vaccin este injectat intramuscular în umăr. Imunitatea după administrare se dezvoltă după 2 săptămâni și durează 1-1,5 ani. Dacă revaccinarea se efectuează după 6-18 luni, atunci imunitatea este asigurată timp de 20 de ani.

Vaccin inactivat (preparat din virusuri moarte). Nu este inclus în programul de vaccinări obligatorii..

Următoarele vaccinuri împotriva hepatitei A sunt utilizate în Rusia:

  • Havrix (Marea Britanie) este disponibil pentru adulți și copii (de la un an);
  • Avaxim (Franța) este permis pentru copiii de la 2 ani;
  • Vakta (SUA) este permisă copiilor de la 2 ani;
  • "GEP-A-in-VAK" (Rusia) nu conține conservanți și antibiotice, poate fi administrat de la 3 ani.

Vaccinurile pot fi administrate cu alte vaccinuri la termen..

Indicații pentru vaccinarea împotriva hepatitei A:

  • administrarea vaccinului este indicată în cel mult 10 zile. din momentul contactului cu un pacient cu hepatită A;
  • înainte de a călători într-o țară cu o rată mare de incidență sau pe mare (cu 2 săptămâni înainte de plecare).

Deși hepatita virală A nu aparține leziunilor hepatice severe, practic nu provoacă dezvoltarea hepatitei cronice, este totuși mai bine să protejați copilul de această boală, astfel încât nu trebuie să vă bazați pe cursul ușor al bolii și să urmați o dietă specială după șase hepatite.

Dacă a avut loc deja contactul cu pacientul, atunci este necesar să monitorizați copilul (sau adulții) în timpul perioadei de incubație, pentru a nu rata forma anicterică. Și este mai sigur să vaccinați de urgență un contactat dacă nu l-au vaccinat înainte..

Perioada de incubație a hepatitei A: simptome, tratament

Toate bolile infecțioase, indiferent de tipul de agent patogen și locul de localizare, au o caracteristică comună - un curs ciclic. Perioada de incubație începe din momentul pătrunderii agenților patogeni în organism până când apar primele semne de infecție..

Această etapă în diferite boli are o durată diferită, fără excepție - perioada de incubație a hepatitei A.

Ce este hepatita A

Faptul că hepatita A este o boală infecțioasă a fost dovedit în 1883 de Sergey Botkin. Înainte de aceasta, hepatita A a fost considerată non-contagioasă. Dintre hepatită, boala Botkin este considerată una dintre cele mai sigure: foarte rar provoacă moartea și nu intră într-o formă cronică.

Hepatita A provoacă un virus care, pătrundând pe cale fecal-orală în organism, se instalează pe mucoase și prin ele în fluxul sanguin. Dezvoltarea ulterioară a bolii se manifestă sub formă de fenomene toxice și dispeptice generale.

Hepatita A factorii de transmitere sunt cel mai frecvent apa, mâncarea, mâinile murdare și obiectele personale. Infecțiile parenterale sunt uneori posibile, precum și prin spermatozoizi și sânge menstrual.

În ciuda vaccinării, această boală nu a fost complet eradicată. Virusul hepatitic A este foarte stabil: fierberea îl ucide abia după 5 minute, la o temperatură de 1800C, infecția moare într-o oră.

Perioada de incubație a hepatitei A

Este foarte dificil să calculăm cu exactitate durata perioadei de incubație a hepatitei A, în medie este de 2-6 săptămâni. Boala Botkin creează o situație paradoxală în mediul medical, deoarece pacientul este contagios de la sfârșitul perioadei de incubație și în primele 2 săptămâni ale fazei acute. Însă în acest timp el nu va fi internat, deoarece simptomele bolii nu-i permit să diagnostice cu exactitate.

Când un pacient dezvoltă semne de icter, diagnosticul de Hepatită A nu mai este îndoielnic. Pacientul este internat imediat în spital, deși în acest stadiu nu mai prezintă niciun pericol pentru ceilalți.

Pacienții cu forme hepatite A anicterice sau șterse sunt de cea mai mare importanță epidemiologică, numărul cărora poate fi de câteva ori mai mare decât numărul pacienților cu formă icterică, iar diagnosticul necesită utilizarea unor metode virologice și imunologice complexe.

Copiii sunt foarte sensibili la hepatita A și, în cele mai multe cazuri, tolerează boala într-o formă ușoară și fără semne de icter. După 30 de ani, hepatita A este foarte rară. Perioada de incubație pentru hepatita A la adulți este calculată ca la copii, durata medie a acesteia este de 28 de zile.

Simptomele și diagnosticul bolii

Hepatita A poate apărea cu diferite simptome, ceea ce uneori face diagnosticul foarte dificil. Principalele forme ale bolii:

  • tipic (cu icter);
  • atipic (asimptomatic, fulminant sau fulminant la 0,04-0,4% dintre pacienți).

O atenție deosebită se acordă studierii formei heterite A, care trece prin 3 etape: perioada inițială, icterică și de recuperare. Etapa inițială durează în medie 1-2 săptămâni. Pacientul a observat astfel de semne ale bolii:

  • indigestie;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • slăbiciune;
  • disconfort la stomac;
  • durere în articulații, oase, în regiunea inimii.

Aceste simptome adesea însoțesc tuse, nas curgător și febră, ceea ce complică diagnosticul bolii și necesită diferențierea cu alte patologii infecțioase. Dezvoltarea hepatitei A este evidențiată și printr-o creștere a ficatului și a sensibilității acestuia în timpul palpării, urinei întunecate și fecalelor albe.

Perioada icterică durează mai mult - aproximativ 3 săptămâni. Ochiul pacientului și pielea se îngălbenesc. Ficatul are dimensiuni și mai mari. Următoarele simptome sunt caracteristice acestei etape:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • mâncărime
  • tulburări neuropsihologice;
  • inflamația tractului biliar.

În stadiul de recuperare, ficatul scade, iar starea pacientului se îmbunătățește în general. Apetitul pacientului crește, mâncărimea dispare, urina devine mai ușoară, somnul se îmbunătățește.

Simptomele bolii Botkin pot fi de diferite puncte forte: ușoare, moderate și severe. În primul caz, icterul este pe termen scurt și practic nu afectează bunăstarea pacientului..

Dacă boala are un curs mai complex, persoana infectată are modificări semnificative de natură neuropsihologică și pot apărea complicații: pancreatită, colecistită, distrofie acută a ficatului și ciroză. La risc sunt femeile însărcinate, persoanele peste 50 de ani și pacienții cu boli ale sistemului cardiovascular.

Tratamentul hepatitei A

Dacă boala apare într-o formă ușoară sau moderată, nu este necesară utilizarea medicamentelor. Pacientului i se recomandă să respecte repausul la pat și să mănânce alimente conform dietei nr. 5.

Dacă este necesar, terapia de detoxifiere și perfuzie este utilizată pentru tratament. Este imposibil să luați medicamente fără numirea medicilor, deoarece acestea creează o povară suplimentară asupra ficatului.

Pacienții sunt eliberați după normalizarea metabolismului pigmentar și ameliorarea testelor clinice. După o lună, pacientul trebuie reexaminat dacă parametrii biochimici sunt normali, următoarea examinare este planificată în 3-6 luni. În caz de abateri și simptome reziduale ale bolii, pacientul trebuie să vină lunar pentru o examinare programată.

profilaxie

Scopul principal al măsurilor sanitare și epidemiologice este de a opri răspândirea fecal-orală a infecției. Izolarea persoanelor care au intrat în contact cu persoanele infectate nu este efectuată, dar acestea sunt monitorizate timp de 35 de zile.

În grădinițe și școli, carantina este introdusă pentru aceeași perioadă, iar în termen de 2 luni de la ultimul caz al bolii, acestea nu sunt vaccinate..

Pentru a vă proteja de virus, ar trebui să respectați aceste reguli:

  • Spălați întotdeauna mâinile după fiecare utilizare a toaletei, în locuri aglomerate, înainte de a pregăti mâncarea și a mânca imediat..
  • Apa potabilă trebuie să respecte standardele sanitare, să bea apă îmbuteliată sau să fierbe apa de la robinet timp de 5 minute.
  • Spălați bine toate legumele și fructele înainte de a mânca..
  • În caz de simptome ale unei boli similare cu descrierea hepatitei A, nu vă auto-medicati și nu contactați o instituție medicală pentru diagnostic.
  • Dacă nu trăiți în condiții sanitare foarte favorabile sau nu aveți boli hepatice, consultați medicul de familie despre necesitatea vaccinării..

Hepatita A este o boală care poate fi evitată prin respectarea standardelor generale sanitare. Dacă ați contactat o persoană infectată, luați în considerare cu atenție sănătatea dvs. și amintiți-vă că în timpul perioadei de incubație a bolii Botkin, o persoană infectată poate reprezenta o amenințare pentru alții ca purtător al virusului.

Hepatita a, b, c și perioada lor de incubație. Hepatita A: etiologie, simptome, perioada de incubație și tratament

De la persoane cu o formă acută, cronică sau prelungită a bolii, precum și cu o formă de purtător de virus. Infecția poate apărea cu o transfuzie de sânge sau cu utilizarea unor instrumente nesterile în timpul operației..

Posibilă transmitere sexuală a virusului, precum și transmiterea acestuia de la mamă la făt (în al treilea trimestru sau în timpul nașterii).

Dacă materialul infectat este pe mucoase sau pe pielea deteriorată, este posibilă infecția cu contactul cu gospodăria..

Restul de 80% rămân infectați tot restul vieții. Dacă după 6 luni, sistemul imunitar nu a putut scăpa de virus, probabilitatea vindecării spontane ulterioare este foarte mică. Printre cei care dezvoltă ciroză, unii dintre ei încă complică cancerul hepatic..

Nu știm încă de ce unii pacienți cu hepatită C cronică se dezvoltă înainte de ciroză, în timp ce alții rămân asimptomatici pentru tot restul vieții. Dacă testul este negativ, boala este aruncată..

În Brazilia, aproape toate cazurile sunt cauzate de genotipurile 1, 2 sau 3, genotipul 1 este responsabil pentru mai mult de 60% din cazuri.

Odată cu introducerea unei noi serii de medicamente antivirale, cum ar fi Ledipasvir, Sofosbuvir, Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir, Dasabuvir, Velipasvir și Simeprevir, tratamentul hepatitei C a revoluționat.

După transferul hepatitei B, organismul dezvoltă o imunitate persistentă pe tot parcursul vieții..

Pe parcursul bolii, se disting 4 perioade: perioade de incubație, prodromal, vârf și convalescență.

În perioada de incubație, virusul hepatitei B intră în sânge din piele sau mucoase.

Odată cu fluxul de sânge, acesta este introdus în celulele ficatului, datorită răspunsului imun în curs de dezvoltare, hepatocitele sunt deteriorate și mor..

Tratamentul cu aceste noi medicamente duce la un grad ridicat de vindecare pentru hepatita C, cu un profil de efect secundar mult mai favorabil decât metodele mai vechi pe bază de interferon. Astfel, numărul pacienților care au primit tratament a crescut semnificativ..

În prezent, tratamentul hepatitei C este de obicei efectuat după cum urmează.

  • Hepatita C hepatita C 2 - Sofosbuvir-Velitasvir timp de 12 săptămâni.
  • Hepatita C hepatita C 3 - Sofosbuvir-Velitasvir timp de 12 săptămâni.

În prezent, probabilitatea de a trata virusul hepatitei C este mai mare de 90%, în special pentru acei pacienți care nu au fost niciodată tratați cu regimul anterior care conținea interferon. Cu toate acestea, chiar și pacienții mai în vârstă care au fost tratați și nu au răspuns la tratamentele anterioare au încă o probabilitate ridicată de a fi tratați cu un nou regim antiviral..

Perioada de incubație durează 2-3 luni, poate fi prelungită la 200 de zile sau redusă la 30-45 de zile. Durata acestuia depinde de capacitatea organismului de a rezista la virus..

Cu o imunitate normală, precum și cu utilizarea de medicamente antivirale, se întinde.

În perioada de incubație, nu există simptome pronunțate, cu toate acestea, semne patologice sunt detectate prin metode de cercetare de laborator: virusul este detectat prin rezultatele unui test de sânge.

Fiți atenți la așa-numitele proceduri naturale, deoarece acestea nu funcționează, ele pot agrava imaginea, deoarece multe dintre aceste plante medicinale sunt hepatotoxice..

Spre deosebire de ceea ce se întâmplă cu hepatita B, nu există un vaccin pentru hepatita C. Exercițiile fizice nu ajută la tratarea virusului.

Specialist în Medicină Internă și Nefrologie.

Nume recunoscute de Facultatea din Porto, Ordinul medicilor din Portugalia și Colegiul portughez de nefrologie.

În acest caz, ficatul este restaurat complet, virusul dispare din ficat. corpul este apărătorii care previn o nouă infecție, deci nu există purtători cronici.

Infecția poate dura șase luni, dar majoritatea pacienților se recuperează după trei săptămâni..

Se transmite de la persoană la persoană atunci când alimentele sau apa sunt contaminate cu resturi, deci este mai frecventă în țările mai puțin dezvoltate din cauza instabilității igienizării de bază și afectează în principal copiii și adolescenții..

Tratamentul și prevenirea hepatitei B

Pentru tratamentul hepatitei B identificate în perioada de incubație, sunt prescrise medicamente antivirale, hepataprotectoare, interferon. Pacientul trebuie să urmeze o dietă cu excepția preparatelor prăjite, picante, afumate, alcool. Sunt luate măsuri de dezintoxicare.

În cazurile severe din această etapă a hepatitei B, se prescriu glucocorticoizi. Pentru a preveni infecția cu virusul hepatitei B, este necesar să vă supuneți vaccinării. În acest scop, utilizați Angerix B, Euwax, Combiotech și alte vaccinuri..

Un vaccin este o soluție care conține proteina imunogenă principală a virusului - HBs Ag.

Călătoria în țările cel mai puțin dezvoltate crește riscul de a contracta boala, făcând fundamentale măsurile preventive.

Cel mai mare risc pentru călătorii care nu au imunitate este călătoria în Africa, America de Sud, Asia de Sud-Est și subcontinentul indian.

Riscul pentru călătorii săraci fără prevenire în aceste zone este estimat la 2% pentru „turiști” și 7-3 la sută pentru turiștii care stau la hoteluri bune și pentru fiecare lună de ședere..

Vaccinarea Hepatita Vaccinarea este recomandată tuturor călătorilor, indiferent de durata călătoriei către toate destinațiile din afara Europei, America de Nord, Australia, Noua Zeelandă și Japonia. În Europa, se recomandă vaccinarea tuturor călătorilor în Albania, România, Bulgaria și fosta Iugoslavie, precum și în țările baltice, Polonia, Ungaria, Cehia și Slovacia..

Anticorpii la proteina imunogenă a virusului sunt produși la două săptămâni după vaccinare..

După trei injecții de medicament în 99% din cazuri, o persoană își dezvoltă imunitatea.

Cel de-al doilea vaccin se administrează după 1 lună, la 5 luni după cel de-al doilea este administrat al treilea. Medicamentele moderne nu provoacă reacții adverse grave.

Uneori apare durerea la locul injecției, este posibilă o ușoară creștere a temperaturii, în cazuri rare, se observă reacții alergice.

Vaccinul este format dintr-un virus inactivat care este sigur și cu o eficacitate de peste 95%. Revaccinarea trebuie efectuată la 6-12 luni după prima doză.

Vaccinul împotriva hepatitei A a fost obținut dintr-un virus inactiv, este considerat destul de eficient și nu are contraindicații.

Efectele secundare sunt rare și, dacă apar, sunt nesemnificative, se atașează de consumul propriu, adică: durere, roșeață și umflare la locul mușcăturii. În unele cazuri, apar simptome de gripă, dar, de obicei, acestea continuă pe tot parcursul zilei..

Unul dintre virusurile periculoase este hepatita. Acum, cel mai frecvent tip a devenit hepatita C. La urma urmei, mulți oameni nici nu își dau seama că sunt purtători ai acestei boli.

Cel mai adesea, hepatita C este cauza multor boli hepatice cronice de diferite tipuri. Există multe tipuri de hepatită. O persoană poate avea mai multe subtipuri de virus HCV în același timp. Ele pot schimba virusul hepatitei C. Subspecii pot progresa boala. La temperatura camerei, virusul poate persista până la 4 zile.

Tratament Nu există medicamente specifice pentru a trata această boală. Hepatita A se vindecă cu repaus și o dietă specifică până când valorile testului hepatic revin la normal și majoritatea oamenilor se recuperează complet în 5 săptămâni.

Nu este recomandată o dietă specială; Mâncarea trebuie să fie echilibrată, deoarece, de fapt, bunul simț indică tot timpul: proteine ​​bogate și conținut scăzut de grăsimi.

În caz de diaree și vărsături, multe lichide ar trebui să fie băute pentru a evita deshidratarea, printre care alcoolul nu este inclus, deoarece alcoolul, chiar și în cantități mici, agravează afectarea ficatului..

Cum se întâmplă infecția??

Cel mai adesea, oamenii se infectează printr-o transfuzie de sânge. Acum, toți donatorii sunt obligați să doneze sânge pentru prezența virusului hepatitei C, iar acest tip de infecție a dispărut deja în fundal.

O boală foarte periculoasă este hepatita C, etiologia sa este extinsă. Cea mai obișnuită modalitate de a vă infecta este prin tatuare și piercing..

Datorită instrumentelor slab sterilizate, este foarte ușor să prindeți un virus.

Greața și lipsa poftei de mâncare te fac să te simți mai stresat la sfârșitul zilei, iar din acest motiv, cea mai completă masă trebuie luată dimineața. În cele din urmă, trebuie menționat că, din moment ce ficatul inflamat își pierde capacitatea de a transforma medicamente, călătorul nu ar trebui să trateze în mod independent.

Hepatita este un tip de inflamație care afectează ficatul, perturbând funcționarea acestuia și crescând riscul de ciroză, cancer și alte boli.

Acest organism este responsabil și pentru producerea de bilă, un lichid acid care neutralizează toate substanțele chimice dăunătoare și dăunătoare pe care le consumăm, cum ar fi alcoolul și drogurile..

Hepatita poate fi cauzată de mai multe situații, cele mai frecvente sunt infecțioase, toxice, narcotice, autoimune etc..

Rar, dar uneori o mamă infectată poate transmite boala către făt, în aproximativ 5%. Nu puteți preveni infecția. Cel mai adesea, copiii se nasc alăptarea sănătoasă cu hepatită C se recomandă anularea.

Mulți cred că este foarte probabil să contractați boala prin contact sexual. Dar, de fapt, probabilitatea acestui lucru este de doar 5% în cazul sexului neprotejat. Puteți prinde virusul folosind produsele de igienă personală ale pacientului. La aproximativ 30% dintre pacienții cu virus, cauza bolii nu a fost detectată.

De obicei asimptomatice, în cazurile în care pacienții prezintă simptome, cele mai frecvente sunt: ​​greață și vărsături, febră, piele și ochi galbeni, stare de rău, disconfort în abdomen, lipsa poftei de mâncare, durere în timpul urinării și supurarea fecalelor..

Hepatita virală B și C: Transmiterea hepatitei B și C are loc în principal prin sângele infectat, de aceea este important să aveți mare precauție cu materiale chirurgicale, transfuzii de sânge și chiar cu un simplu tatuaj.

Hepatita B poate fi transmisă și prin contact sexual, în timp ce hepatita C este neobișnuită.

Trebuie să știți că hepatita C nu se transmite prin picături aeriene. Nu vă puteți infecta decât prin sânge. Prin urmare, trebuie să vă amintiți că pacientul nu se va infecta prin îmbrățișări sau săruturi, prin tuse, tremurând mâinile.

Perioada de incubație a hepatitei C

Hepatita virală C este o boală infecțioasă periculoasă și frecventă a ficatului. Aceasta este o formă cronică a bolii și de multe ori ea trece în cancerul hepatic și în ciroză. Cursul cronic al bolii apare la 70% dintre pacienți. Atunci când este combinată cu alte virusuri, boala poate fi complicată.

Simptomele hepatitei B și C sunt similare cu simptomele hepatitei A, dar în cele mai multe cazuri, pacienții nu prezintă semne ale bolii și nu o recunosc atunci când devine cronică.

Diagnosticul bolii se face printr-o evaluare clinică a pacientului și folosirea unor analize de sânge care identifică modificările hepatice și prezența agenților patogeni, precum virusurile hepatitei în organism.

În unele cazuri, hepatita poate fi detectată și prin ultrasonografie abdominală..

Înlocuiește biopsia, deoarece nu este invazivă în evaluarea gradului de afectare a ficatului, oferind un diagnostic pe termen lung și scurt..

Fibromax este indicat pentru evaluarea hepatică a pacienților cu hepatită B sau C suspectată, steatoză hepatică non-alcoolică, steatoză hepatică alcoolică și utilizarea de droguri ilegale.

Testul este simplu de efectuat: un test de sânge simplu este suficient, iar rezultatul este emis în câteva zile..

Ca și alte boli virale, hepatita are o perioadă de incubație. Acesta este timpul care trece de la momentul infectării unei persoane la apariția primelor semne.

Semnele bolii apar după perioada de incubație. Cu diferite forme de hepatită, perioada de incubație este diferită.

Durata acestei perioade depinde de cât durează virusul pentru a începe să se înmulțească în corpul uman..

Hepatita B este o infecție virală care afectează ficatul și poate provoca boli acute sau cronice..

Virusul hepatitic B este extrem de contagios, cu principalele căi de transmitere: lichidele genitale, lichidele corporale și laptele matern. Cu toate acestea, în unele cazuri, infecția poate fi eliminată de organism..

Peste 90% dintre adulții sănătoși infectați cu hepatită B se recuperează și nu se eliberează de virus în decurs de 6 luni.

Se ține cont de comportamentul riscant. Virusul poate supraviețui în afara corpului cel puțin 7 zile. În această perioadă, virusul poate provoca infecție dacă intră în fluxul sanguin al unei persoane care nu este protejată de vaccin. În 90% din cazuri, hepatita B este asimptomatică, adică persoana nu are simptome.

Perioada de incubație a hepatitei C poate fi de la 2 săptămâni la 6 luni. Hepatita C este periculoasă prin faptul că poate distruge ficatul și nu prezintă simptome externe. La mulți pacienți, această formă de hepatită este asimptomatică de mai mulți ani. Și o persoană nici nu știe despre boala sa. Dar chiar și cu primele simptome poate fi prea târziu.

De asemenea, în faza acută a infecției, majoritatea oamenilor nu prezintă simptome. Cu toate acestea, unele dintre ele au o boală acută cu simptome care a durat câteva săptămâni, printre care: febră, oboseală severă, greață, vărsături, dureri abdominale, dureri articulare, erupții cutanate și apoi icter, urină întunecată și scaune ușoare..

La unele persoane, hepatita B poate provoca o boală hepatică cronică care poate dezvolta ulterior ciroză sau cancer la ficat. Nu există medicamente care să combată direct agentul cauzal. Simptomele și complicațiile sunt tratate. Vaccinul împotriva hepatitei B este cea mai sigură și eficientă măsură preventivă. Este format din trei doze și are un raport de eficiență de 95%.

Hepatita C acută începe ca semne obișnuite de stare de rău, fără o perioadă icterică, ca să zic așa. În acest moment, o persoană își pierde pofta de mâncare, simte dureri de cap, oboseală, durere în mușchi și articulații, nasul curgător.

Apoi va urma a doua etapă a bolii. Primul semn este urina întunecată. Pare o bere neagră. Apoi membranele mucoase ale ochilor și gurii se îngălbenesc, pielea de pe palme devine galbenă. Uneori apare decolorarea scaunelor..

Examinarea clinică este necesară, hepatita C are nevoie de tratament.

Acest vaccin este, de asemenea, oferit gratuit tuturor grupurilor cu risc. Pacienții cu hepatită C au două probleme.

Primul interes este legat de cât de probabil este ca el sau ea să dezvolte o boală hepatică în stadiu final, și anume unul sau mai multe simptome de ciroză care le descalifică, ceea ce duce la necesitatea unui transplant de ficat sau chiar deces sau cancer de ficat..

ficat preliminar. Al doilea interes este ceea ce se poate face pentru a preveni sau pentru a reduce cel puțin probabilitatea dezvăluirii acestor circumstanțe..

Primul se referă la istoria naturală a procesului, iar al doilea se referă la beneficiile tratamentului. Înainte de a discuta aceste probleme, să analizăm diferența dintre semne și simptome..

Simptomele sunt de obicei analize de sânge anormale; Acestea sunt testele prin care medicilor li se cere să controleze pacienții. Unele semne măsoară gradul de inflamație..

Acest lucru este mai indicat pentru a fi numit „test enzimatic hepatic”.

Hepatita acută și cronică poate apărea de la sine. Trebuie să fiți atenți dacă există o oboseală constantă, o modificare a ciclului somnului, somnolență în timpul zilei, scăderea apetitului, vărsături și balonare. Icterul apare foarte rar. De obicei, un test de sânge este necesar pentru a detecta ARN virusul hepatitei C (test imunosorbent legat de enzimă).

Un alt test pe care ar trebui să îl luăm în considerare este unul care măsoară numărul de particule de hepatită C care sunt prezente în sânge. În mod tradițional, succesul tratamentului a fost măsurat prin absența particulelor virale detectabile în sânge la cel puțin șase luni după întreruperea terapiei.

Simptomele sunt lucruri care afectează calitatea și cantitatea vieții; Este dezvăluirea simptomelor care se aplică pacienților.

Printre simptomele insuficienței hepatice se numără sângerare internă din vene dilatate, acumularea excesivă de lichide la nivelul picioarelor și abdomenului și gândirea încetinită la confuzie și chiar comă.

O altă complicație simptomatică a cirozei este dezvoltarea carcinomului hepatocelular.

Virusul Hepatitei C este o boală foarte gravă. Și dacă există motive să vă faceți griji pentru infecție, atunci trebuie să contactați imediat medicul. Este foarte importantă detectarea bolii la timp..

Perioada de incubație a hepatitei A

Perioada de incubație a hepatitei A - este o perioadă de timp de la intrarea virusului până la manifestarea primelor semne clinice externe.

Patogenul pătrunde în organism și se înmulțește în timpul unei astfel de perioade când se utilizează produse infectate sau se bea apă contaminată, precum și în orice contact cu o persoană infectată..

Chiar și conținutul acid al stomacului nu are efect asupra procesului de infecție..

În primul rând, o creștere a numărului de viruși se realizează în pereții intestinului, ceea ce face ca virusul acestei boli să fie diferit de alte soiuri, după care trece în ganglionii limfatici regionali. Apoi intră în fluxul sanguin, ceea ce duce la dezvoltarea viremiei.

Ulterior, pe fondul hepatotropiei, agentul patogen ajunge în celulele ficatului, unde își crește numărul cu o intensitate și mai mare.

Un astfel de proces poate fi deja considerat începutul dezvoltării bolii și factorul de pornire pentru apariția semnelor de icter. Trebuie menționat că în perioada de incubație nu sunt observate manifestări ale tabloului clinic.

De aceea, se desfășoară complet imperceptibil, nu numai pentru pacient, ci și pentru alții.

Mulți oameni le pasă de întrebare - cât este perioada de incubație a hepatitei A? Poate varia de la cincisprezece până la cincizeci de zile, dar în medie douăzeci și opt de zile.

O astfel de boală diferă de alte tipuri de hepatită virală cu cea mai scurtă perioadă de incubație. Cunoașterea duratei sale este foarte importantă, deoarece într-o astfel de perioadă de timp este necesar să observați persoana de contact, indiferent dacă este un adult sau un copil.

Acest lucru va face posibil să nu ratați debutul bolii Botkin și să observați manifestările sale minime..

Există mai mulți factori care influențează durata unei astfel de perioade, printre care:

  • încărcătură virală extinsă - aceasta înseamnă că, în momentul infecției, o cantitate mare de agent patogen a intrat simultan. Este demn de remarcat faptul că agentul cauzal al hepatitei A poate fi transmis astfel încât contactul strâns cu o persoană infectată, utilizarea acelorași obiecte de uz casnic, utilizarea alimentelor și lichidelor infectate;
  • capacitatea sistemului imunitar de a rezista virusului HAV. Durata de incubație poate fi redusă din cauza lipsei de somn, a efectelor stresului, a suprasolicitării fizice severe, a malnutriției, a hipotermiei sau a supraîncălzirii organismului;
  • categoria de vârstă a celor infectați - cel mai scurt interval între infecție și apariția primelor semne se observă la copii și vârstnici. În primul caz, aceasta nu se datorează imunității complet formate, ci în al doilea - o deteriorare semnificativă a capacității organismului de a rezista proceselor infecțioase.

Se obișnuiește să se distingă mai multe faze succesive ale perioadei de incubație a hepatitei virale A. Astfel, se împarte în:

  • stadiul de adaptare - începe imediat din momentul în care agentul patogen intră în corpul uman. Chiar și testele de laborator nu pot detecta prezența virusului în sânge. Rezultă că stabilirea diagnosticului corect este imposibilă;
  • perioada de reproducere - cu fluxul de sânge, HAV intră în ficat, unde pătrunde în celulele sale. În acest caz, apare o creștere activă a numărului de agent patogen. Aceasta presupune o restructurare a hepatocitelor organului afectat și o modificare a structurii lor. La final, corpul va începe să perceapă propriile celule ca străine. În acest moment, sistemul imunitar începe să producă anticorpi împotriva ficatului care atacă și distrug celulele sale. Rezultă că organismul însuși vrea să scape de virus eliminând propriile celule;
  • faza de răspândire sau diseminare este etapa finală a perioadei de incubație a unei astfel de boli. În acest moment, virusul se răspândește în organele și țesuturile interne din apropiere. Rinichii, canalele biliare, pancreasul și celulele albe din sânge sunt cele mai sensibile la acest proces. Toate acestea implică o tulburare metabolică și apariția primelor simptome nespecifice..

În ciuda faptului că perioada de incubație pentru hepatita A se caracterizează printr-o absență completă a simptomelor și o stare normală de sănătate umană, în ultima etapă a cursului ei, și anume în faza de propagare, pot apărea primele semne ale unei astfel de boli..

Este demn de remarcat faptul că deseori sunt ignorate complet de oameni, deoarece nu există nicio deteriorare a stării de bine.

Manifestările clinice minore sunt atribuite oboselii sau stărilor de rău obișnuite, dar în acest moment se dezvoltă o boală periculoasă în organism.

Din acest motiv, trebuie să știți despre ce simptome posibile pot apărea în stadiul final al perioadei de incubație.

Aceste semne sunt considerate:

  • durere de cap;
  • slăbiciune și letargie;
  • durerile articulare;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • o ușoară creștere a temperaturii corpului;
  • disconfort în zona de sub coaste drepte.

În timpul perioadei de incubație a hepatitei A, toate contactele care sunt în contact cu o persoană infectată sau obiecte personale sunt chemate astfel încât acestea să fie monitorizate pentru o perioadă egală cu perioada de incubație. Astfel de oameni sunt examinați o dată pe săptămână..

În stadiile inițiale ale cursului, nu se vor observa doar schimbări de bunăstare, dar și în testele de sânge de laborator și examene instrumentale, cum ar fi ecografia.

Cu toate acestea, în timpul diseminării, pot fi detectate modificări ale analizelor de sânge. Pentru a face acest lucru, pacienților li se poate prescrie:

  • reacția în lanț a polimerazei sau diagnosticul PCR - pentru a detecta ARN-ul virusului, care poate fi detectat în câteva săptămâni după infecție;
  • test imuno-enzimatic - pentru a determina prezența anticorpilor la agentul cauzal al hepatitei A.

Dacă pacientul poate indica cu exactitate data infecției, atunci pentru o perioadă de două săptămâni este necesară introducerea imunoglobulinei. Acest lucru este cu un procent mare de probabilitate va fi capabil să prevină formarea bolii.

O astfel de măsură este o protecție rapidă, dar pe termen scurt împotriva hepatitei A - imunitatea dobândită va fi de maximum patru luni. O astfel de tehnică de profilaxie poate fi realizată de mai multe ori pe parcursul vieții unei persoane, dar nu mai mult de patru. Trebuie menționat că intervalul dintre introducerea imunoglobulinelor hepatitei A nu trebuie să fie mai mic de un an.

În timpul perioadei de incubație a bolii, copiii și adulții pot recurge la utilizarea unui vaccin special conceput pentru hepatită A. Acest tip de imunizare trebuie efectuat cu sănătatea deplină a unui adult sau a unui copil.

Efectul unei astfel de tehnici de profilaxie în comparație cu imunoglobulinele va dura mult mai mult - zeci de ani. Dar trebuie să țineți cont de faptul că, după vaccinare, imunitatea împotriva bolii se dezvoltă în intervalul de la două până la patru săptămâni, în timp ce utilizarea imunoglobulinelor va oferi protecție în termen de două zile de la introducerea lor.

Din toate cele de mai sus rezultă că, dacă o persoană este încrezătoare în momentul infecției, este necesar să contacteze cât mai curând posibil un specialist în boli infecțioase pentru imunizare. În caz contrar, ar trebui să vă ascultați corpul și, chiar și cu o ușoară modificare a stării de sănătate, consultați un medic, poate că simptomele nu indică o răceală, ci o hepatită virală A.